Atópiás bőrgyulladás és pikkelysömör gyermekkorban

Az atópiás bőrgyulladás (atópiás dermatitisz), és a pikkelysömör (pszoriázis), ápolása csecsemő és gyermekkorban. Nagyon fontos a két kórkép megfelelő diagnosztizálása, elkülönítése. Mert az atópiás dermatitis (AD) veleszületett atópiás hajlam alapján kifejlődő, multi-faktoriális úton öröklődő, gyakori, viszketéssel, száraz bőrrel járó, recidiváló, idült bőrgyulladás, míg a Psoriasis, öröklött hajlamú, és az élet során fellépő különböző külső – belső provokáló tényezők hatására kialakuló, multi-faktoriális, krónikus lefolyású, gyakran recidiváló betegség, mely a keratinociták fokozott proliferációjával, parakeratosissal, dermális gyulladással és immunológiai rendellenességekkel jár. A két kórkép főleg gyermekkorban nagyon sok hasonló tünettel jelentkezhet,így nagyon fontos a megfelelő differenciál diagnózis, a megfelelő elkülönítés

ATÓPIÁS DERMATITISZ - ATÓPIÁS BŐRGYULLADÁS:

Az atopiás dermatitis (AD) veleszületett atópiás hajlam alapján kifejlődő, multifaktoriális úton öröklődő, gyakori, viszketéssel, száraz bőrrel járó, recidiváló, idült bőrgyulladás, amely esetenként és időnként magas IgE szinttel, illetve más allergiás betegségekkel (asthma, szénanátha, étel allergia, urticaria) kombinálva jelentkezik. Gyermekkori prevalencia 15,1 – 17,5%

A klinikai tüneteket a kifejezett polimorfizmus jellemzi. A betegség lefolyása kiszámíthatatlan. Sokszor gyermekkorban, ritkán az újszülött-kor első hónapjában kezdődik. A bőr száraz, durva tapintatú, gyerekeken és felnőtteken elsősorban a könyök, térdhajlat és a nyak területére, valamint a comb belső felszínére lokalizálódnak. Csecsemőkön a típusos lokalizáció a hajas fejbőr és az arc. A betegség sok esetben álmatlansággal, erős viszketési rohamokkal kezdődik.
Az atopiás dermatítiszes betegekre jellemző a száraz bőr, a fokozott transzepidermális vízvesztés, a szebosztázis, a vékonyabb stratum corneum, az irritáció iránti fokozott érzékenység. A bőr barrier funkciója károsodott, regeneráció készsége csökkent. A száraz bőrön ekcémás tünetek jelennek meg, papulovesiculák kialakulásával

Az atopias dermatitis kialakulását számos provokáló tényező elősegítheti. A provokáló faktorok közé tartoznak az irritáló behatások (kemikáliák, gyapjú, tartós mechanikai inger, stb.), allergének (pl. pollenek, élelmiszerek, stb.), mikrobák, és a pszichés tényezők. Ezeken túlmenően a klimatikus viszonyok is hatással vannak a betegségre. Atopias dermatitises betegekben gyakran található emelkedett szérum IgE szint és nagyfokú érzékenység a környezeti allergénekkel (pl. ételek) szemben. A belső és külsőszennyezőanyagok pl. dohányfüst szintén fokozó hatással van az IgE termelésre. Az atopias gyermekek 1/3-ában fordul elő ételallergia.

Diferenciál diagnosztika:

A betegség diagnózisa az anamnézis és a klinikai tünetek alapján állítható fel. A négy fő jellemvonásból (viszketés, krónikus vagy krónikusan recidiváló bőrtünetek, jellegzetes eloszlás, morfológia, atópiás anamnézis) három fennállása esetén - kimondható az atopiás dermatitis diagnózisa. Mindenképpen el kell különíteni a következőktől:

  1. pelenka-dermatitis,
  2. irritatív dermatitis,
  3. contact dermatitis,
  4. ekzema nummulare,
  5. psoriasis vulgaris
  6. viszketést okozó betegségek,
  7. (máj, vese, diabetes, tumor).

Kezelés: Minden esetben egyénfüggő

Tanácsolni kell a köröm rövidre vágását, gyapjú- és műszálas ruházat mellőzését, puha, pamut ruházat viselését, a lakás levegőjének párásítását a fűtési időszakban.
A lakás atka-mentesítése kedvezően befolyásolja a betegek bőrállapotát, mivel a házipor atka a leggyakrabban kimutatható allergén atopiás ekzemában. Fontos az étrend váltás.
Atópiás bőrgyulladás esetén a rövid, szappan és fürdőhab nélküli langyos vizes zuhanyzás és speciális mosakodó szerek, használata javasolt. Adjuváns bőrápolás, mivel az atópiás dermatitisben szenvedő betegek bőre száraz (eszenciális zsirsav hiány 50%), a bőr barrier funkciója károsodott, az adjuváns bázisterápia alapvető a betegség kezelésében adekvát hidratáló krémek, rendszeres használatát jelenti melyek hidratálják, és zsírosabbá teszik a bőrt.
Orvosi javaslatra használatosak a gyulladásgátló gyógyszerek, antihisztaminok (viszketés csillapítás), antibiotikus, antivirális kezelések. Pszichoterápia és a klimaterápia.

 

 

PSORIASIS GYERMEKKORBAN:

A Psoriasis, öröklött hajlamú, és az élet során fellépő különböző külső – belső provokáló tényezők hatására kialakuló, multifaktoriális, krónikus lefolyású, gyakran recidiváló betegség, mely a keratinociták fokozott proliferációjával, parakeratosissal, dermális gyulladással és immunológiai rendellenességekkel jár.
Jelenleg mint autoimmun betegséget tartjuk számon. Ugyanakkor a psoriasis nem csak a bőr betegsége, immunrendszeri zavar lévén az egész szervezetben zajlik. Az európai országokban a populáció 2,5–3%-át érintő, nagyon gyakori kórkép.

A klinikai tüneteket jellemzi a kiemelkedő, viszkető vagy nem viszkető hámló plakkok megjelenése, rendszerint az ízületek környékén és a hajas fejbőrön.
Felnőttkorban: általában a végtagok feszítő felszínén, a könyök és térd felett illetve a hajas fejbőrön kezdődnek a tünetek, melyek viaszfehér vaskos pikkelyesfelrakódással borított néhány cm átmérőjű hyperaemias plakkok.
Gyermekkorban: gyakori, hogy már kezdetben az egész testen egyszerre kölesnyi-lencsényi apró, hámló papulák alakulnak ki (psoriasis eruptiva). Később bármely testrészen megjelenhetnek a tünetek, nyálkahártya-érintettség azonban nem szokott előfordulni. A pszoriázis gyermekkorban, egy másik formában is mutatkozik: kisbabáknál a pelenkás területen. (Pelenka psoriasis) Gyakori a körmök megbetegedése.

A típusos tünetek - makacs, vörös, beszűrt, pikkelyesen hámló bőrgyulladás elsősorban a térdek könyökök, bokák felett illetve a hajas fejbőrön - mellett gyermekkorban gyakori a nem típusos tünetek fellépte is, mely megnehezíti a betegség felismerését a nem szakorvos számára. Csecsemőkorban leggyakrabban a pelenkás terület makacs, hagyományos kezelésre nem gyógyuló, élénkvörös, éles széllel elhatárolódó gyulladása (pelenkapsoriasis), valamint a hajlatok (hónalj, köldök - psoriasis inversa) és a hajas fejbőr (psoriasis capitis, corona psoriatica) megbetegedése képében jelentkezik. Gyermekkorban is gyakoriak a hajas fejbőr tünetek, jellemző továbbá a testszerte, főként a törzsön elszórtan megjelenő 0,5-2 cm átmérőjű pikkelyesen hámló, gyakran enyhén viszkető tünetek megjelenése (psoriasis guttata). Gyermekkori megjelenést színesítheti, hogy gyakran az arcon is megjelenik a pszoriázis.

Diferenciál diagnosztika:

A betegség diagnózisa az anamnézis és a klinikai tünetek alapján állítható fel. Diagnosztikai értékű jelenségek: Auspitz-tünet: ha az egyes papulák felszínét éles fémeszközzel megkaparjuk, akkor számos pontszerű vérzés látható a squama alatt, a hám felszínén. Köbner-féle jelenség: károsító behatást követően (fizikai, vegyi irritáció stb.) az ingerelt területen típusos psoriasisos papulák jelennek meg. Laboratóriumi vizsgálatok Góckutatás (a gyermekkori eruptív formáknál fontos) Szövettani vizsgálat: kétséges esetekben. Mindenképpen el kell különíteni a következőktől:

  1. pelenka-dermatitis,
  2. contact dermatitis,
  3. ekzema nummulare,
  4. seborrhoeás ekzema,
  5. pityriasis rosea,
  6. mycosis corporis
  7. syphilis

Kezelés: Minden esetben egyénfüggő

A pikkelysömörben szenvedő betegek egészségügyi ellátása bőrgyógyász szakorvos irányításával történik, a kezelés szintjét a betegség súlyossága határozza meg. Adjuváns bőrápolás, adjuváns bázisterápia alapvető a betegség kezelésében. Adekvát, zsírozó és hidratáló krémek, rendszeres használatát jelenti melyek hidratálják, és zsírosabbá teszik a bőrt. Orvosi javaslatra használatosak a gyulladásgátló gyógyszerek, pszichoterápia, gyógyvízkúrák.


A pikkelyek leválasztása

A gyulladás és a sejtproliferáció csökkentésére nagyon elterjedtek a lokális kortikoszteroid kenőcsök, D-vitamin analógok, A kortikoszteroidokhoz hasonlóan a keratinociták proliferációját gátolja és elősegíti differenciálódásukat. Keskeny hullámhosszú UVB-terápia (311nm): nagyon jó hatásfokkal alkalmazható nagy testfelületet érintő, elsősorban papulás, illetve apró plakkos formában.

 

Ismerje meg a Psorioderm és Psorioderm Sensitive termékeket. A képekre kattintva töltheti le, olvashatja a PDF fileokat:

A Pezoderm és Psorioderm termékek, melyek szigorú bőrgyógyászati és laboratóriumi ellenőrzésen mentek át. A termékek alkohol- parabén- és színezékmentesek, és illatanyagaik allergénmentesek. További hasznos információkat talál a Pezomed Kft oldalán, a Psorioderm Laboratories Kft oldalán, valamint a termékeket meg is vásárolhatja az Eventus Pharma webáruházban.

Copyright © All Rights Reserved Pezomed Kft - www.pezomed.com - Minden jog fenntartva. A weboldalon található anyagok, szerzői jogvédelem alatt állnak. Felhasználásuk csak a Pezomed Kft írásos engedélyével lehetséges. Amennyiben szeretné felhasználni a www.pezomed.com weboldalon lévő anyagokat, úgy keresse DR NAGY ZOLTÁN tulajdonost, ügyvezető igazgatót. Köszönjük.

 

 

Érdeklődjön kollégánknál!

DR BELEZNAY GYÖNGYIKE

Érdeklődjön kollégánknál!

DR NAGY ZOLTÁN

Érdeklődjön kollégánknál!

PEZOMED OFFICE

További cikkeink

  • Bőrszárazság, atópia, ekcéma

    Száraz, viszkető bőr - mi a teendő? A vastag, meleg ruhák alatt könnyebben veszít a bőr nedvességéből, de a kinti hideg vagy a jeges szél miatt is fokozott védelemre van szükség télen. Nem csupán a szabadon maradt arcot vagy kézfejet kell azonban ápolni, hanem a test bőrét - annak teljes felületét. Egyre gyakoribb probléma mind a felnőttek, mind a gyermekek körében a száraz, viszkető bőr. A megváltozott életkörülmények, a táplálkozási, tisztálkodási szokások módosulása következtében nagyon gyakran alakul ki bőrszárazság. A száraz bőr gyakran viszketést okoz, ami következtében egyre többször vakarózhatunk, így fokozódhat a bőr sérülékenysége. Ez főleg idősebb korban okoz problémát, ugyanis a korral amúgy is csökken a faggyútermelés, ezért idős embereknél fokozottan figyelni kell a viszketés csökkentésére és a száraz bőr kezelésére.

    Tovább
  • Barátságos és ellenséges hatóanyagok a bababőrnek.

    A gyermekorvosok felkeresésének tíz százaléka bőrpanaszok miatt történik! Tíz-tizenkét éves korig az immunrendszer fokozatosan fejlődik ki, ezért kisgyermekkorban fokozott az esély a fertőzésekre. Ilyenkor a testsúlyhoz viszonyítottan a nagy testfelület miatt a hatóanyagok bőrről felszívódása fokozott és igen jelentős. Ahogyan lelkileg egy életen át meghatározó lehet a gyermeknek, hogy a bölcsődében, illetve az óvodában milyen nevelők gondoskodnak róla, a bőr egészsége szempontjából is életreszóló jelentőségű, hogy ebben az életkorban megfelelő hatóanyagú készítményekkel gondoskodnak-e róla.

    Tovább
  • Az érzékeny bőr több törődést kíván

    Az érzékeny bőr több törődést kíván. Ha Ön valamilyen bőrproblémával küzd, jól tudja, hogy a hűvös idő beálltával a tünetek fokozódhatnak. Betudható ez a vastagabb, esetlegesen műszálas ruhák viselésének, amikor a bőr nem szellőzik megfelelően, nem éri a jótékony napsugárzás sem. Szeptembertől újból kezdődik a munka, az iskola, megnőnek a kiadások és a feszített munkatempó által növekszik a stressz is. Sajnos mindez sokszor valamilyen bőrtünet által mutatkozik meg. Mire érdemes odafigyelnünk? Bármilyen elváltozással találkozunk, legjobb, ha bőrgyógyászhoz fordulunk, aki sokat segíthet a megfelelő készítmény kiválasztásában, de életmódbeli változtatásokkal mi is sokat tehetünk javulásunk érdekében.

    Tovább
  • Ha száraz és viszket a baba bőre

    A babák bőrbetegségeinek listáját vitathatatlanul az atópiás bőrgyulladás vezeti. Évről évre egyre több pici szenved e kór kellemetlen tüneteitől: a bőrszárazsággal, hámlással járó gyulladástól, kínzó viszketéstől. A vakarózás miatt a bőr hamar felülfertőződhet, ennek elkerülése érdekében gondos, folyamatos bőrápolásra van szükség. A bőrgyógyász célja a tünetmentes időszakok megnyújtása, a súlyos tünetek kiújulásának megakadályozása a bababőr napi többszöri – szteroidmentes! – ápolásával. Fizikai és emocionális stressz is előidézheti a betegség fellobbanását, de atópiás gyermeknél nagyobb eséllyel jelenik meg élelmiszer-intolerancia, valamilyen allergia, akár légúti, akár a bőrüket érintő allergiás elváltozás.

    Tovább
Hírek

Tájékozódjon tevékenységünkről, tudjon meg többet termékeinkről, újdonságainkról! Olvassa híreinket, így napra kész lehet vállalatunk munkájából, tevékenységéből. Megpróbáljuk össze szedni és folyamatosan frissíteni az érdekes cikkeket, és híreket. Az alul található tovább gombra kattintva juthat el híreinkhez.

Infotár

Az információs tárban, olyan dokumentumokat teszünk elérhetővé, melyek cégünk termékeihez, munkájához kapcsolódnak. Az itt található anyagokból számos érdekes és hasznos információt szerezhet a termékeinkről.Letölthető anyagaink és dokumentumaink megtekintéséhez kattintson a Tovább gombra

dokumentumtár

Szerződött partnereink számára létrehozott dokumentumtárunkat jelszóval védett felületen érheti el. Ez a felület, csak regisztrált, és cégünkkel üzleti kapcsolatban álló partnereink számára érhető el. FTP serverről töltheti le anyagainkat regsztráció és felhasználói név és jelszó megadásával.

webáruház

A web áruházba belépve, ön az Eventus Pharma áruházunkba jut. Itt akciós árakon vásárolhat. Keresse fel áruházunkat, vásároljon itt, élvezze az akciós árak előnyeit. A Pezomed Kft által forgalmazott termékeket megvásárolhatja az Eventuspharma webáruházban is. A tovább gombra kattintva juthat el hozzánk.

Videók
0:30 hosszúságú videó. Dr. Beleznay Gyöngyike bőrgyógyász beszél a Magyar Termék Nagydíjról az ECHOTV műsorában. Pezoderm Magyar Termék Nagydíj (2015)
1:48 hosszúságú videó. Dr. Nagy Zoltán ügyvezető igazgató beszél a Magyar Termék Nagydíjról az ECHOTV műsorában. Pezoderm Magyar Termék Nagydíj (2015)
Egy rövid, 0:20 sec hosszúságú, Psorioderm TV Spot. Psorioderm, tetőtől talpig, minden nap! Válassza ön is a Psorioderm termékeket. (2013) Psorioderm 2013 TV Spot
2:16 hosszúságú videó. Dr. Beleznay Gyöngyike, bőrgyógyász beszél a pikkelysömör - Psoriasis betegségről. Derma-Art bőrgyógyászati Klinika.
Blog

Bőrszárazság, atópia, ekcéma

Száraz, viszkető bőr - mi a teendő?A vastag, meleg ruhák alatt könnyebben veszít a bőr nedvességéből, de a kinti hideg vagy a jeges szél miatt is fokozott védelemre van szükség télen....

Atópia - a hatékony kezelés nem utópia

Mi is az atópia? Az atopiás dermatitis (AD) veleszületett atópiás hajlam alapján kifejlődő, multifaktoriális úton öröklődő, gyakori, viszketéssel, száraz bőrrel járó, recidiváló,...

Száraz, viszkető bőr - mi a teendő?

A vastag, meleg ruhák alatt könnyebben veszít a bőr nedvességéből, de a kinti hideg vagy a jeges szél miatt is fokozott védelemre van szükség télen. Nem csupán a szabadon maradt arcot vagy...

Hajhullás kivizsgálása és kezelése

Hajhullásról röviden.A hajhullás természetes jelenség, viszont ha fokozott mértékben jelentkezik, akkor elindulhat a kopaszodás folyamata, ami rendkívül zavaró kozmetikai probléma. Testünk...