Atópiás bőrgyulladás és pikkelysömör gyermekkorban

Az atópiás bőrgyulladás (atópiás dermatitisz), és a pikkelysömör (pszoriázis), ápolása csecsemő és gyermekkorban. Nagyon fontos a két kórkép megfelelő diagnosztizálása, elkülönítése. Mert az atópiás dermatitis (AD) veleszületett atópiás hajlam alapján kifejlődő, multi-faktoriális úton öröklődő, gyakori, viszketéssel, száraz bőrrel járó, recidiváló, idült bőrgyulladás, míg a Psoriasis, öröklött hajlamú, és az élet során fellépő különböző külső – belső provokáló tényezők hatására kialakuló, multi-faktoriális, krónikus lefolyású, gyakran recidiváló betegség, mely a keratinociták fokozott proliferációjával, parakeratosissal, dermális gyulladással és immunológiai rendellenességekkel jár. A két kórkép főleg gyermekkorban nagyon sok hasonló tünettel jelentkezhet,így nagyon fontos a megfelelő differenciál diagnózis, a megfelelő elkülönítés

ATÓPIÁS DERMATITISZ - ATÓPIÁS BŐRGYULLADÁS:

Az atopiás dermatitis (AD) veleszületett atópiás hajlam alapján kifejlődő, multifaktoriális úton öröklődő, gyakori, viszketéssel, száraz bőrrel járó, recidiváló, idült bőrgyulladás, amely esetenként és időnként magas IgE szinttel, illetve más allergiás betegségekkel (asthma, szénanátha, étel allergia, urticaria) kombinálva jelentkezik. Gyermekkori prevalencia 15,1 – 17,5%

A klinikai tüneteket a kifejezett polimorfizmus jellemzi. A betegség lefolyása kiszámíthatatlan. Sokszor gyermekkorban, ritkán az újszülött-kor első hónapjában kezdődik. A bőr száraz, durva tapintatú, gyerekeken és felnőtteken elsősorban a könyök, térdhajlat és a nyak területére, valamint a comb belső felszínére lokalizálódnak. Csecsemőkön a típusos lokalizáció a hajas fejbőr és az arc. A betegség sok esetben álmatlansággal, erős viszketési rohamokkal kezdődik.
Az atopiás dermatítiszes betegekre jellemző a száraz bőr, a fokozott transzepidermális vízvesztés, a szebosztázis, a vékonyabb stratum corneum, az irritáció iránti fokozott érzékenység. A bőr barrier funkciója károsodott, regeneráció készsége csökkent. A száraz bőrön ekcémás tünetek jelennek meg, papulovesiculák kialakulásával

Az atopias dermatitis kialakulását számos provokáló tényező elősegítheti. A provokáló faktorok közé tartoznak az irritáló behatások (kemikáliák, gyapjú, tartós mechanikai inger, stb.), allergének (pl. pollenek, élelmiszerek, stb.), mikrobák, és a pszichés tényezők. Ezeken túlmenően a klimatikus viszonyok is hatással vannak a betegségre. Atopias dermatitises betegekben gyakran található emelkedett szérum IgE szint és nagyfokú érzékenység a környezeti allergénekkel (pl. ételek) szemben. A belső és külsőszennyezőanyagok pl. dohányfüst szintén fokozó hatással van az IgE termelésre. Az atopias gyermekek 1/3-ában fordul elő ételallergia.

Diferenciál diagnosztika:

A betegség diagnózisa az anamnézis és a klinikai tünetek alapján állítható fel. A négy fő jellemvonásból (viszketés, krónikus vagy krónikusan recidiváló bőrtünetek, jellegzetes eloszlás, morfológia, atópiás anamnézis) három fennállása esetén - kimondható az atopiás dermatitis diagnózisa. Mindenképpen el kell különíteni a következőktől:

  1. pelenka-dermatitis,
  2. irritatív dermatitis,
  3. contact dermatitis,
  4. ekzema nummulare,
  5. psoriasis vulgaris
  6. viszketést okozó betegségek,
  7. (máj, vese, diabetes, tumor).

Kezelés: Minden esetben egyénfüggő

Tanácsolni kell a köröm rövidre vágását, gyapjú- és műszálas ruházat mellőzését, puha, pamut ruházat viselését, a lakás levegőjének párásítását a fűtési időszakban.
A lakás atka-mentesítése kedvezően befolyásolja a betegek bőrállapotát, mivel a házipor atka a leggyakrabban kimutatható allergén atopiás ekzemában. Fontos az étrend váltás.
Atópiás bőrgyulladás esetén a rövid, szappan és fürdőhab nélküli langyos vizes zuhanyzás és speciális mosakodó szerek, használata javasolt. Adjuváns bőrápolás, mivel az atópiás dermatitisben szenvedő betegek bőre száraz (eszenciális zsirsav hiány 50%), a bőr barrier funkciója károsodott, az adjuváns bázisterápia alapvető a betegség kezelésében adekvát hidratáló krémek, rendszeres használatát jelenti melyek hidratálják, és zsírosabbá teszik a bőrt.
Orvosi javaslatra használatosak a gyulladásgátló gyógyszerek, antihisztaminok (viszketés csillapítás), antibiotikus, antivirális kezelések. Pszichoterápia és a klimaterápia.

PSORIASIS GYERMEKKORBAN:

A Psoriasis, öröklött hajlamú, és az élet során fellépő különböző külső – belső provokáló tényezők hatására kialakuló, multifaktoriális, krónikus lefolyású, gyakran recidiváló betegség, mely a keratinociták fokozott proliferációjával, parakeratosissal, dermális gyulladással és immunológiai rendellenességekkel jár.
Jelenleg mint autoimmun betegséget tartjuk számon. Ugyanakkor a psoriasis nem csak a bőr betegsége, immunrendszeri zavar lévén az egész szervezetben zajlik. Az európai országokban a populáció 2,5–3%-át érintő, nagyon gyakori kórkép.

A klinikai tüneteket jellemzi a kiemelkedő, viszkető vagy nem viszkető hámló plakkok megjelenése, rendszerint az ízületek környékén és a hajas fejbőrön.
Felnőttkorban: általában a végtagok feszítő felszínén, a könyök és térd felett illetve a hajas fejbőrön kezdődnek a tünetek, melyek viaszfehér vaskos pikkelyesfelrakódással borított néhány cm átmérőjű hyperaemias plakkok.
Gyermekkorban: gyakori, hogy már kezdetben az egész testen egyszerre kölesnyi-lencsényi apró, hámló papulák alakulnak ki (psoriasis eruptiva). Később bármely testrészen megjelenhetnek a tünetek, nyálkahártya-érintettség azonban nem szokott előfordulni. A pszoriázis gyermekkorban, egy másik formában is mutatkozik: kisbabáknál a pelenkás területen. (Pelenka psoriasis) Gyakori a körmök megbetegedése.

A típusos tünetek - makacs, vörös, beszűrt, pikkelyesen hámló bőrgyulladás elsősorban a térdek könyökök, bokák felett illetve a hajas fejbőrön - mellett gyermekkorban gyakori a nem típusos tünetek fellépte is, mely megnehezíti a betegség felismerését a nem szakorvos számára. Csecsemőkorban leggyakrabban a pelenkás terület makacs, hagyományos kezelésre nem gyógyuló, élénkvörös, éles széllel elhatárolódó gyulladása (pelenkapsoriasis), valamint a hajlatok (hónalj, köldök - psoriasis inversa) és a hajas fejbőr (psoriasis capitis, corona psoriatica) megbetegedése képében jelentkezik. Gyermekkorban is gyakoriak a hajas fejbőr tünetek, jellemző továbbá a testszerte, főként a törzsön elszórtan megjelenő 0,5-2 cm átmérőjű pikkelyesen hámló, gyakran enyhén viszkető tünetek megjelenése (psoriasis guttata). Gyermekkori megjelenést színesítheti, hogy gyakran az arcon is megjelenik a pszoriázis.

Diferenciál diagnosztika:

A betegség diagnózisa az anamnézis és a klinikai tünetek alapján állítható fel. Diagnosztikai értékű jelenségek: Auspitz-tünet: ha az egyes papulák felszínét éles fémeszközzel megkaparjuk, akkor számos pontszerű vérzés látható a squama alatt, a hám felszínén. Köbner-féle jelenség: károsító behatást követően (fizikai, vegyi irritáció stb.) az ingerelt területen típusos psoriasisos papulák jelennek meg. Laboratóriumi vizsgálatok Góckutatás (a gyermekkori eruptív formáknál fontos) Szövettani vizsgálat: kétséges esetekben. Mindenképpen el kell különíteni a következőktől:

  1. pelenka-dermatitis,
  2. contact dermatitis,
  3. ekzema nummulare,
  4. seborrhoeás ekzema,
  5. pityriasis rosea,
  6. mycosis corporis
  7. syphilis

Kezelés: Minden esetben egyénfüggő

A pikkelysömörben szenvedő betegek egészségügyi ellátása bőrgyógyász szakorvos irányításával történik, a kezelés szintjét a betegség súlyossága határozza meg. Adjuváns bőrápolás, adjuváns bázisterápia alapvető a betegség kezelésében. Adekvát, zsírozó és hidratáló krémek, rendszeres használatát jelenti melyek hidratálják, és zsírosabbá teszik a bőrt. Orvosi javaslatra használatosak a gyulladásgátló gyógyszerek, pszichoterápia, gyógyvízkúrák.


A pikkelyek leválasztása

A gyulladás és a sejtproliferáció csökkentésére nagyon elterjedtek a lokális kortikoszteroid kenőcsök, D-vitamin analógok, A kortikoszteroidokhoz hasonlóan a keratinociták proliferációját gátolja és elősegíti differenciálódásukat. Keskeny hullámhosszú UVB-terápia (311nm): nagyon jó hatásfokkal alkalmazható nagy testfelületet érintő, elsősorban papulás, illetve apró plakkos formában.

Ismerje meg a Psorioderm és Psorioderm Sensitive termékeket. A képekre kattintva töltheti le, olvashatja a PDF fileokat:

A Pezoderm és Psorioderm termékek, melyek szigorú bőrgyógyászati és laboratóriumi ellenőrzésen mentek át. A termékek alkohol- parabén- és színezékmentesek, és illatanyagaik allergénmentesek. További hasznos információkat talál a Pezomed Kft oldalán, a Psorioderm Laboratories Kft oldalán, valamint a termékeket meg is vásárolhatja az Eventus Pharma webáruházban.

Copyright © All Rights Reserved Pezomed Kft - www.pezomed.com - Minden jog fenntartva. A weboldalon található anyagok, szerzői jogvédelem alatt állnak. Felhasználásuk csak a Pezomed Kft írásos engedélyével lehetséges. Amennyiben szeretné felhasználni a www.pezomed.com weboldalon lévő anyagokat, úgy keresse DR NAGY ZOLTÁN tulajdonost, ügyvezető igazgatót. Köszönjük.

Érdeklődjön kollégánknál!

DR BELEZNAY GYÖNGYIKE

Érdeklődjön kollégánknál!

DR NAGY ZOLTÁN

Érdeklődjön kollégánknál!

PEZOMED OFFICE

More News

  • Hidratálás, ahogy a babák szeretik

    A babák szervezetének megfelelő hidratáltsága jelentősen függ a folyadékbeviteltől. A babavíz kellő mennyiségű szoptatás mellett is szükséges lehet, ám a hozzátáplálás megkezdésétől fontos még tudatosabban odafigyelni az elegendő folyadékbevitelre, különösen fűtésidényben és a meleg nyári napokon. Születés után a babákról az úgynevezett bőrvédő magzatmáz fokozatosan lekopik, így ezt követően bőrük folyamatosan gondoskodó ápolásra szorul, melynek kulcseleme a hidratálás. A téli hideg, amikor kevesebb a levegő nedvességtartalma; a szeles idő; a fűtési szezon, amikor a lakásokban csökken a páratartalom; de a száraz levegő, hasonlóan a nyári meleghez és napsütéshez; az atópiára való hajlam; a különösen száraz bőr – mind szükségessé teszik a babák bőrének külsőleg történő hidratálását.

    More
  • Pezoderm Protective Cream – came into life

    GYÖNGYIKE BELEZNAY MD dermatologist, laser-therapist doctor. Member of the American Academy of Dermatology, owner of the Derma-Art Clinic. Now she talks about the Pezoderm healing cream. PEZODERM® Healing & Protective cream honored by the Hungarian Quality Product Award in 2015, gained the trophy of Hungarian Quality Product Award is a product composed and produced in a modern form with soft creamy texture and eye-catching packaging. A cream recommended for general and daily use, which is a must in every household. Thanks to its nourishing herbal active ingredients, its jojoba oil, avocado oil, sunflower oil and lavender oil content, and vitamins A, B5, D and E content, the cream softens the skin, promotes epithelization, and the regeneration of the epithelial cells. When used, the protective cream forms a breathable film, which prevents the moisture from contacting the skin, and the so generated layer forms a water-repellent protective layer on the skin. This water-repellent barrier protects the skin from the impact of excessive moisture, and of various bacteria and fungi. It is paraben-free, and contains panthenol and vitamins A, B5, D, and E. Recommended for the entire family because of our skin is a value in every age, it is important to protect and defend in everyday life.

    More
  • Hiding is not an option!

    Emotional distancing, alienation ... Psoriasis is a highly visible disease that affects about 2 percent of the population, and cannot pick between men and women. Struggling with lesions on the skin, people face difficulty, when other look at them due to the visible lesions.

    More
  • Why are parabens baleful?

    It is amazing. More than 300 chemicals are presented in our blood. These body-strange materials depending on their nature, concentration, and our individual susceptibility can cause the emergence of a wide variety of diseases. The skin does not forget, so preventing is better. Wherever we can – mainly when we choose cosmetics for our babies, children, and ourselves – we should bypass these dangerous chemicals from our lives. We asked Gyöngyike Beleznay Md. what kind of materials have to avoid.

    More
News

Learn more about our activities, products and  the latest news! Read our news to be up to date our company's activity and work. We are trying to collect and continually update the interesting articles, and news. Click on the Next button at the bottom to get our news.

information folder

Documents, marketing materials for consumers linked to our company's products and work are in this folder. The material found here may acquire a number of interesting and useful information about our products. Click on More button to view the materials.

documentary folder

The password-proected documentary folder is available to our contracted partners. This can be achieved only to our registered partners. They can download our materials from our FTP server only with own username and password. Click on More button to view the materials.

webshop

Eventuspharma is our webshop where you can buy our products, even discounted prices. Visit our webshop to buy and enjoy nice prices. Products distributed by Pezomed Ltd. can be bought at  Eventsupharma webshop too. Click on the More button to get the websop.

Videos
In this 5:51 long report Dr. Zoltán Nagy is talking about the Hungarian Product Award for the ATV PLUS. Psorioderm Hungarian Product Award (2012)
This is a 9:40 long video, which reviews the Psoridoerm product line. The video is cut from a TV report.
In this 1:47 long video, Dr. Zoltán Nagy is talking about the Hungarian Product Award for the ECHOTV in a report. Pezoderm Hungarian Product Award (2015)
In this 30 seconds long video, Dr. Gyöngyike Beleznay is talking about the Hungarian Product Award for the ECHOTV in a report. Pezoderm Hungarian Product Award (2015)
Blog

Bőrszárazság, atópia, ekcéma

Száraz, viszkető bőr - mi a teendő?A vastag, meleg ruhák alatt könnyebben veszít a bőr nedvességéből, de a kinti hideg vagy a jeges szél miatt is fokozott védelemre van szükség télen....

Atópia - a hatékony kezelés nem utópia

Mi is az atópia? Az atopiás dermatitis (AD) veleszületett atópiás hajlam alapján kifejlődő, multifaktoriális úton öröklődő, gyakori, viszketéssel, száraz bőrrel járó, recidiváló,...

Száraz, viszkető bőr - mi a teendő?

A vastag, meleg ruhák alatt könnyebben veszít a bőr nedvességéből, de a kinti hideg vagy a jeges szél miatt is fokozott védelemre van szükség télen. Nem csupán a szabadon maradt arcot vagy...

Hajhullás kivizsgálása és kezelése

Hajhullásról röviden.A hajhullás természetes jelenség, viszont ha fokozott mértékben jelentkezik, akkor elindulhat a kopaszodás folyamata, ami rendkívül zavaró kozmetikai probléma. Testünk...